Les vaccinations constituent un des moyens essentiels de prévention des maladies infectieuses et virales. Elles protègent votre enfant et réduisent le risque d’épidémies. Certaines sont obligatoires, d’autres seulement recommandées. Pour chaque vaccin, respectez le nombre d’injections et n’oubliez pas les rappels. Quand et contre quelles maladies vacciner votre enfant ? Voici quelques réponses…
Dès le premier mois Le BCG (Bacille Calmette et Guérin) La vaccination BCG (vaccin contre la tuberculose) est obligatoire pour l’entrée en collectivité (halte-garderie, crèche, école, assistante maternelle…) quel que soit l’âge de votre enfant. A partir de deux mois Diphtérie - tétanos - polio (DTP) Ce vaccin, obligatoire, s’effectue en trois injections à un mois d’intervalle. Il doit être effectué avant les 18 mois de l’enfant. Le premier rappel est obligatoire un an après la troisième injection, les suivants se feront tous les cinq ans. Coqueluche La vaccination est obligatoire à partir de deux mois en trois injections, à un mois d’intervalle, en association avec le DTP. Un rappel est à effectuer un an plus tard. Antihaemophilus Ce vaccin, qui empêche l’apparition de certains types de méningites de l’enfant, est conseillé à partir de deux mois, en trois injections à un mois d’intervalle. Il est souvent associé à la vaccination DT Coqueluche Polio. Un seul rappel doit être réalisé, un an après la troisième injection. Il est inutile d’effectuer des rappels au delà.
(Page 2 sur 2) Hépatite B Le vaccin contre l'hépatite B peut être injecté à partir de deux mois (sauf dans le cas des enfants nés de mère antigène HBs positif, chez qui elle doit être faite à la naissance) en trois injections (deux injections à un mois d'intervalle, la troisième six mois après). Il existe depuis quelques temps une polémique sur l'éventuel risque (extrêmement faible), chez l'adulte, de maladie neurologique associée à cette vaccination. Ce risque n’existe pas chez le nourrisson, et les effets positifs du vaccin sont tels en terme de vies sauvées que la vaccination reste très fortement conseillée chez les enfants (on peut consulter à ce sujet le communiqué de presse et le dossier du ministère de la Santé) Vers 12 mois Rougeole - oreillons - rubéole Cette vaccination est recommandée pour les garçons comme pour les filles. La vaccination contre la rougeole peut être pratiquée plus tôt, à partir de neuf mois, pour les enfants vivant en collectivité, suivie d’une revaccination six mois plus tard en association avec les oreillons et la rubéole. En cas de menace d’épidémie dans une collectivité d’enfants, on peut vacciner tous les sujets exposés à partir de neuf mois. La vaccination immédiate peut être efficace si elle est faite moins de trois jours après le contact avec un cas. Cette vaccination peut être pratiquée même si l’enfant à déjà eu l’une de ces maladies. Si vous avez pris du retard dans l’une ou plusieurs vaccinations, il n’est pas toujours nécessaire de recommencer tout le programme des vaccinations imposant des injections répétées. Il suffit de reprendre le programme au stade ou vous l’avez interrompu et de compléter la vaccination suivant le nombre d’injections nécessaires. Le carnet de santé vous aide à tenir à jour le calendrier de vaccinations de votre enfant. Il constitue la mémoire médicale de son état de santé. Il pourra vous être réclamé notamment lors de l’entrée de votre enfant à la crèche ou à l’école. Ayla Seugon
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Lorsqu'un retard est intervenu dans la réalisation du calendrier indiqué, il n'est pas nécessaire de recommencer tout le programme des vaccinations imposant des injections répétées. Il suffit de reprendre ce programme au stade où il a été interrompu et de compléter la vaccination en réalisant le nombre d'injections requis en fonction de l'âge.
(1) Après 2 vaccinations par le B.C.G. réalisées par voie intradermique, les sujets qui ont une intradermoréaction à la tuberculine négative sont considérés comme ayant satisfait aux obligations vaccinales.
Source : DGS, Sous-direction veille sanitaire Bureau des maladies transmissibles 8, avenue Ségur 75007 Paris Avis du Conseil Supérieur d'Hygiène Publique