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Massage Cardiaque


 La technique

La victime est couchée sur le dos (position appelée "décubitus dorsal"), sur un plan dur
Déterminer la zone d'appui en s'aidant des 2 mains : c'est la jonction du 1/3 inférieur avec les 2/3 supérieurs du sternum (les majeurs de chaque main sont posés respectivement sur la fourchette sternale et sur l'apophyse xiphoïde et les pouces se réunissent pour repérer le milieu du sternum, le talon de la main qui assure l'appui sera placé sur la partie haute de la moitié inférieure du sternum).




Les compressions doivent s'effectuer avec le talon de la main



Mettez vous à genou perpendiculairement à la victime, à hauteur du thorax (le bras de la victime entre les jambes)
Placer talon de votre main droite sur la zone d'appui, puis placer votre main gauche sur l'autre main, en crochetant les doigts des 2 mains de façon à relever les doigts de la main droite.
Maintenir les bras tendus: le mouvement de compression doit être initié par le buste du sauveteur, la pression doit être exercée bras tendus et épaules à la verticale des épaules.
Exercer une compression du sternum en l'abaissant de 4 à 5 cm puis relâcher (le relâchement doit être complet mais les mains ne doivent pas quitter la zone d'appui). Ces compressions doivent s'effectuer au rythme de 100 par minutes (ceci permettra, compte tenu des intervalles destinés aux insufflations, d'assurer environ 60 à 65 compressions réelles par minutes).



 Chez le nourisson

Chez le nouveau-né et le nourrisson (jusqu'à 1 an) de petite taille, on masse généralement avec les pouces, en empoignant la victime à 2 mainsLe rythme des contractions doit être de 120 par minutes, avec une amplitude de 2 cm



De 1 à 2 ans, on utilise 2 ou 3 doigts (mais on peut également utiliser cette méthode chez le nouveau-né et le nourrisson)
Le rythme des contractions doit être de 120 par minutes, avec une amplitude de 2 cm De 2 à 8 ans, on masse avec le
talon d'une seule main, placée deux travers de doigts au dessus de l'appendice xiphoïde.Le rythme des contractions doit être de 100 par minutes, avec une amplitude de 4 cm




 La réanimation

S'assurer que quelqu'un donne l'alerte

Pratiquer deux insufflations (Bouche-à-bouche) 

Puis vérifier le pouls carotidien (technique), et si toujours pas de pouls, Entamer la ranimation


 A un secouriste : 15 pressions sternales, 2 insufflations
A deux secouristes : 5 pressions sternales, 1 insufflation
(cf.
Technique du Massage Cardiaque Externe chez l'adulte)
Ou, chez l'enfant

3 pressions sternales, 1 insufflation jusqu'à 1 an
5 pressions sternales, 1 insufflation de 1 à 8 ans
L'alternance ne change pas que ce soit à un ou 2 sauveteurs !(cf.
Technique du Massage Cardiaque Externe chez l'enfant)

Puis, toutes les 5 minutes interrompre le massage cardiaque externe et Vérifier le pouls carotidien pendant 5 secondes

En absence de pouls, reprendre le massage cardiaque externe.
 

Une fois commencé, le Massage Cardiaque Externe ne peut être arrêté que sur ordre d'un Médecin, ou si le malade retrouve un pouls spontané. Dans ce second cas, continuer le bouche-à-bouche jusqu'à la reprise d'une respiration autonome à au moins 15 cycles par minutes.

Si la victime a repris un pouls et une ventilation spontanée sans reprise de conscience, la mettre en Position Latérale de Sécurité, et continuer à surveiller régulièrement le trépied vital en attendant les secours.
 
Remarque : les complications (fracture de cote, lésions cardiaques ou pulmonaires) doivent être rapportées au risque de l'Arrêt Cardio-Respiratoire : la Survie en est l'enjeu !!! Ces complications ne doivent en aucun cas faire obstacle à la réanimation.


Tableau d'images

Pratiquer 2 insuflations

Vérifier poul carotidien

Technique adulte

Technique enfant


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