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 Le diagnostic de migraine

Dans la majorité des cas, le diagnostic de migraine repose sur les données de l'interrogatoire par le médecin et celles d'un examen clinique et neurologique normal.
Le plus souvent, il n'est donc pas nécessaire de réaliser des examens radiologiques cérébraux.
Cependant la survenue d'une 1ère crise de migraine impose que soit éliminée une autre cause de céphalée aiguë brutale.

C'est dans ce contexte que certains examens complémentaires peuvent parfois être nécessaires et en particulier :
Un examen tomodensitométrique cérébral (TDM)

Une Imagerie par Résonance Magnétique (IRM)


Toute migraine " anormale " par ses caractéristiques chez un migraineux connu impose une consultation rapide afin que soit éliminée une autre cause de céphalée.


 Parfois, l'aura n'est pas suivie de céphalée. On parle alors d'aura isolée

La crise de migraine n'est pas fondamentalement différente chez l'enfant.

Cependant, des signes digestifs tels que des vomissements, des douleurs abdominales sont souvent associés et d'intensité particulièrement forte, laissant souvent la céphalée au second plan.

Chez l'enfant, l'aura prend souvent un caractère impressionnant et angoissant pour lui avec la possibilité d'hallucinations visuelles, d'une vision avec diminution de la taille des objets (micropsie), d'une inversion des images.

Une forme particulière de la migraine chez l'enfant est l'hémiplégie alternante, syndrome périodique dont la nature est encore inconnue.

Les équivalents migraineux chez l'enfant. Il s'agit de manifestations survenant par crises, sans céphalées. Le seul équivalent migraineux qui puisse être rattaché à la migraine est le vertige paroxystique bénin de l'enfance, associé à des vomissements, survenant chez un enfant par ailleurs parfaitement normal.


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